Rimonabant per Dimagrire | Efficacia, Dosi, Effetti Collaterali

In questo articolo parliamo del Rimonabant, farmaco per dimagrire utile nel controllo del peso corporeo. Ti spiego come agisce, quali risultati puoi aspettarti e come usarlo correttamente, facendo attenzione ad effetti collaterali e controindicazioni

Rimonabant per Dimagrire
Supervisione Scientifica a Cura del Dottor Gilles Ferraresi - Ultima revisione dell'articolo:

Generalità

Il trattamento dell'obesità può avvalersi - in taluni casi specifici - dell'ausilio di presidi farmacologici.

Tra i principi attivi con specialità farmaceutica, utilizzati per il trattamento dell'obesità, si è per alcuni anni utilizzato un principio attivo noto come Rimonabant.

Autorizzato dall'EMA (European Medicines Agency) nel giugno del 2006, il Rimonabant è stato ritirato dal commercio, per gli effetti collaterali di natura psichiatrica, tra i quali anche il suicidio, nel 2008.

Indicazioni

Perché si usava il Rimonabat? A cosa serviva?

Il Rimonabant, nel periodo di utilizzo, era indicato, in concomitanza alla dieta e all'esercizio fisico, per il trattamento, in soggetti adulti:

  • Dell'obesità (BMI maggiore di 30 kg/m²);
  • Del sovrappeso (BMI maggiore di 27 kg/m²), complicato da comorbidità quali dislipidemie o diabete.

L'uso di Rimonabant consentiva di ridurre la sensazione di appetito e l'introito calorico giornaliero.

Specialità a base di Rimonabant

Le specialità medicinali a base di Rimonabant, entrambe ritirate dal commercio nel 2008, erano ACOMPLIA® e ZIMULTI®.

Proprietà ed Efficacia

Quali benefici ha dimostrato il Rimonabant, nel dimagrimento, nel corso degli studi?

L'efficacia dimagrante del Rimonabant è da correlare ai suoi effetti sul sistema nervoso centrale, e solo in parte sul tessuto adiposo.

Più precisamente, questo principio attivo è in grado di legare e antagonizzare i recettori per gli endocannabinoidi, in particolare CB1 (espresso a livello centrale). Questo recettore rientra nei complessi meccanismi neurochimici centrali deputati al controllo dell'appetito.

L'efficacia dimagrante del Rimonabant, è stata osservata in diversi trials clinici, condotti su oltre 7.000 pazienti, nei quali l'uso del suddetto principio attiva ha coadiuvato fortemente la perdita di peso.

Nel dettaglio, il Rimonabant garantiva una riduzione aggiuntiva rispetto al placebo di circa 5 kg, riducendo inoltre il rischio di recupero del peso perduto a due anni.

Efficacia clinica osservata e confermata anche in soggetti diabetici e dislipidemici.

Dosi e Modo d'uso

Come si usava il Rimonabant

Il dosaggio di Rimonabant consigliato era quello di una compressa al giorno, da assumere al mattino, contestualmente ad una dieta ipocalorica.

Effetti Collaterali

Numerosi sono gli effetti collaterali del Rimonabant, alcuni dei quali responsabili del ritiro dal commercio.

Le reazioni avverse più frequentemente riscontrate, ma clinicamente meno rilevanti, erano caratterizzate da nausea, sensazione di malessere, infezioni della alte vie respiratorie e reazioni allergiche.

Ben più gravi sono le reazioni avverse osservate a livello psichiatrico, caratterizzate da sintomatologia depressiva, aggressività e suicidio.

Queste ultime hanno spinto l'EMA a ritirare le specialità a base di Rimonabant dal mercato.

Controindicazioni

Quando non doveva essere usato il Rimonabat

L'uso di Rimonabant era controindicato in caso di epatopatie, nefropatie e patologie psichiatriche.

Il Rimonabant era evidentemente controindicato durante la gravidanza e l'allattamento al seno

Interazioni Farmacologiche

Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto del Rimonabant?

Interazioni farmacocinetiche e farmacodinamiche per il Rimonabant sono state registrate con antivirali, antifungini, antibiotici e farmaci antidepressivi

Precauzioni per l'uso

Cosa serve sapere prima di assumere il Rimonabant?

Per i numerosi e gravi effetti collaterali. il Rimonabant e le specialità contenenti il principio attivo sono state ritirate dal mercato nel lontano 2008.

Bibliografia

Depression and anxiety with rimonabant. Mitchell PB, Morris MJ. Lancet. 2007 Nov 17;370(9600):1671-2 Rimonabant: the role of endocannabinoid type 1 receptor antagonism in modulating the weight and lipid profile of obese patients. Dibble CT, Gelfand EV, Cannon CP. Curr Atheroscler Rep. 2007 Nov;9(5):359-66 Efficacy and tolerability of rimonabant in overweight or obese patients with type 2 diabetes: a randomised controlled study. Scheen AJ, Finer N, Hollander P, Jensen MD, Van Gaal LF; RIO-Diabetes Study Group.. Lancet. 2006 Nov 11;368(9548):1660-72. Effects of rimonabant on metabolic risk factors in overweight patients with dyslipidemia. Després JP, Golay A, Sjöström L; Rimonabant in Obesity-Lipids Study Group.. N Engl J Med. 2005 Nov 17;353(20):2121-3 http://www.ema.europa.eu/ema

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